Doação de sangue: quem pode, como é feito e contraindicações

A doação de sangue é um procedimento seguro que salva vidas todos os dias em unidades de saúde, hospitais e centros de transfusão. Para que alguém possa ser doador, é necessário atender a critérios específicos de saúde e segurança que protegem tanto a pessoa que doa quanto quem receberá o sangue. Compreender esses requisitos e o que esperar antes, durante e depois da doação ajuda a desmistificar o processo e aumenta a segurança de todos os envolvidos.

Quem pode ser doador de sangue

Os critérios para ser doador de sangue são estabelecidos para garantir que o procedimento seja seguro. A idade mínima é 16 anos, e não há limite máximo de idade, embora pessoas acima de 70 anos que já sejam doadoras habituais precisem passar por uma avaliação médica antes de continuar doando. O peso mínimo é 50 quilogramas, pois esse valor está associado a reservas adequadas de sangue e nutrientes no organismo. Além disso, o hemograma deve estar dentro dos limites normais, indicando que a contagem de células sanguíneas está saudável.

A avaliação prévia é necessária para identificar qualquer condição de saúde que possa colocar em risco tanto o doador quanto o receptor. Não se trata apenas de medições físicas: o histórico médico completo também é considerado durante a triagem.

Impedimentos temporários mais comuns

Várias situações impedem temporariamente a doação, mas essa restrição tem duração limitada. Tatuagens e piercing recentes, infecção pelo SARS-CoV-2, extrações dentárias, gripe e resfriado estão entre os impedimentos mais frequentes. Em cada caso, existe um período de espera após o qual a pessoa pode voltar a ser avaliada e, se tudo estiver bem, pode retomar as doações.

Medicamentos também podem impedir a doação temporariamente. Antibióticos, quimioterápicos, antifúngicos e anticoagulantes são exemplos de drogas que exigem um período de espera. O tempo varia conforme o medicamento: alguns exigem poucos dias de intervalo, enquanto outros podem demandar meses ou até anos. Por isso, informar com precisão ao profissional de saúde todos os medicamentos que está tomando no dia da doação é absolutamente essencial.

Doenças e infecções que impedem permanentemente

Algumas condições de saúde vedram a doação de forma permanente e irreversível. Pessoas diagnosticadas com diabetes tipo 1 ou diabetes tipo 2 que dependa de insulina para controle não podem ser doadoras. Infecções por HIV, HBV (hepatite B), HCV (hepatite C) e HTLV também resultam em impedimento permanente, porque existe o risco de transmissão para quem recebe a transfusão.

Além dessas condições, não podem doar pessoas com histórico de alcoolismo crônico que tenha causado lesão hepática, acidente vascular cerebral (AVC), asma crônica grave, brucelose, malária, elefantíase, esquistossomose hepatoesplênica e hanseníase. Indivíduos que sofreram choque anafilático em algum momento também estão impedidos. A razão para cada exclusão varia, mas todas relacionam-se à proteção do receptor contra possíveis complicações da transfusão ou à transmissão de doenças.

Como funciona o procedimento de doação

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O processo completo de doação de sangue é rápido e bem organizado, durando em média até 15 minutos desde o recebimento até a saída da unidade de coleta. Antes que qualquer sangue seja coletado, porém, existe uma etapa muito importante: a triagem médica.

A triagem médica

Na triagem, um profissional de saúde coleta informações detalhadas sobre a história clínica do doador, doenças anteriores, alergias, medicamentos atuais, cirurgias já realizadas e condições de vida geral. Essas informações são fundamentais para identificar potenciais riscos que poderiam prejudicar o receptor do sangue ou comprometer a segurança de quem está doando. Nenhum detalhe é trivial nessa conversa: tudo contribui para uma decisão correta sobre a aptidão para doação.

A coleta

A coleta de sangue para doação é semelhante à coleta realizada para análises de laboratório de rotina, com uma diferença importante: o volume coletado é consideravelmente maior. A quantidade doada varia entre 405 e 450 mililitros, aos quais se adicionam 30 mililitros destinados aos testes laboratoriais obrigatórios. Esses testes verificam a presença de doenças infecciosas, compatibilidade de tipos de sangue e outras análises que garantem a segurança da transfusão.

O sangue coletado é armazenado em uma bolsa especial que permite sua conservação adequada e uso posterior. Dependendo das necessidades clínicas de quem receberá o sangue, a unidade pode ser transfundida como sangue total ou separada em seus componentes principais: plasma, plaquetas, leucócitos e hemácias. Cada componente tem indicações específicas e pode beneficiar diferentes tipos de pacientes com diferentes necessidades terapêuticas.

O que acontece depois da doação

Ao finalizar a coleta, o doador recebe um lanche e é encorajado a ingerir algo para repor energia imediatamente. É recomendável permanecer no local por no mínimo 15 minutos enquanto os profissionais observam se há qualquer reação adversa nos primeiros minutos após a doação.

Nas 12 horas seguintes à doação, é importante evitar esforço físico intenso, em particular atividades que envolvam o braço onde a punção foi realizada. Manter boa hidratação nos dias subsequentes e ingerir alimentos nutritivos acelera a reposição do volume de sangue removido. Se o doador sentir tontura, desmaio iminente ou qualquer sintoma preocupante após sair do centro de coleta, deve procurar um pronto-socorro imediatamente.

Compatibilidade de tipos de sangue

Nem todo sangue é compatível com todo receptor. O tipo O é uma exceção valiosa: ele não possui proteínas anti-A e anti-B em sua superfície, o que permite que seja transfundido com segurança para qualquer pessoa, independentemente de seu tipo sanguíneo. Por essa razão, o tipo O é chamado de sangue universal, e seus doadores são especialmente procurados pelos bancos de sangue.

A importância da compatibilidade reside no fato de que transfundir sangue incompatível pode desencadear uma reação transfusional, na qual o sistema imunológico do receptor identifica como estranhas as proteínas do sangue recebido e reage contra ele. Essas reações podem variar em severidade e, em casos graves, podem colocar a vida em risco. Por isso, os testes de compatibilidade realizados nos 30 mililitros reservados são críticos e nunca devem ser dispensados.

Perguntas frequentes sobre doação de sangue

Uma dúvida comum entre mulheres é se é possível doar durante o período menstrual. A resposta é sim: mulheres menstruadas podem doar sangue contanto que atendam a todos os critérios normais de aptidão. Não existe restrição fisiológica que impeça a doação durante esse período, desde que a mulher não apresente outros impedimentos clínicos.

O intervalo entre doações sucessivas não é o mesmo para homens e mulheres. Homens podem voltar a doar após 2 meses, enquanto mulheres devem aguardar 3 meses entre uma doação e a próxima. Essa diferença reflete variações na capacidade de reposição de sangue entre os gêneros e busca proteger a saúde das doadoras mulheres.

Cada situação é única, e sempre existe a possibilidade de circunstâncias particulares que não se encaixem perfeitamente nas diretrizes gerais descritas neste artigo. Por isso, antes de uma primeira doação ou se houver dúvidas sobre sua aptidão após mudanças em saúde ou medicamentos, é essencial consultar diretamente a unidade de coleta de sangue mais próxima ou conversar com um profissional de saúde qualificado. Uma avaliação médica individualizada é o caminho correto para confirmar se há algum impedimento específico ao seu caso.

Fonte: Tua Saúde