12 medicamentos para aliviar dor de dente: doses e quando usar

A dor de dente surge por diferentes causas — cárie, inflamação da gengiva, fratura dentária ou infecção — e medicamentos disponíveis aliviam o incômodo, mas não resolvem o problema de fundo. É por isso que consultar um dentista permanece essencial para diagnóstico e tratamento adequado.

Os remédios agem reduzindo a produção de substâncias que provocam dor e inflamação, ou bloqueando sinais nervosos no local afetado. O uso deve seguir orientação profissional, especialmente quando a dor persiste além de dois dias ou se mostra intensa.

Analgésicos simples para dor leve a moderada

Paracetamol e dipirona são medicamentos que inibem a produção de substâncias responsáveis pela sensação de dor, como as prostaglandinas. Existem em forma de comprimidos ou gotas.

O paracetamol funciona para dor leve a moderada e febre. Em adultos e crianças acima de 12 anos, a dose é de 1 a 2 comprimidos de 500 mg (três a quatro vezes ao dia) ou 1 comprimido de 750 mg (três a cinco vezes ao dia). Pode ser comprado sem receita, mas não é recomendado para quem tem doença no fígado ou rins, ou alergia ao medicamento. Menores de 12 anos necessitam de orientação do dentista ou pediatra, com doses calculadas pelo peso.

A dipirona também reduz dor e febre, disponível em comprimido ou gotas. Adultos e maiores de 15 anos tomam 1 a 2 comprimidos de 500 mg (até quatro vezes ao dia) ou 20 a 40 gotas de dipirona 500 mg/mL (máximo quatro vezes ao dia). Não deve ser usada em bebês menores de 3 meses, durante o primeiro e último trimestres de gestação, ou em pessoas com alergia ao medicamento.

Anti-inflamatórios: bloqueadores da inflamação

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Quando há inflamação junto com a dor, anti-inflamatórios oferecem duplo benefício. Ibuprofeno, naproxeno, ácido acetilsalicílico e diclofenaco reduzem a produção de substâncias inflamatórias enquanto aliviam a dor.

Ibuprofeno

Indicado para dor leve a moderada causada por cárie ou problemas nas gengivas, bem como para dor pós-operatória em cirurgias dentárias e febre. Adultos e maiores de 12 anos tomam 1 ou 2 comprimidos de 200 mg a cada 4 a 6 horas, com mínimo de 4 horas entre doses. A dose máxima é de 6 comprimidos de 200 mg em 24 horas.

Contraindicado para pessoas com gastrite, úlcera gástrica, sangramento gastrointestinal, asma ou rinite, além de gestantes, lactantes e menores de 12 anos.

Naproxeno

Apropriado para dor de dente leve a moderada, com efeito analgésico e antitérmico. Adultos usam 1 comprimido de 250 mg (uma a duas vezes ao dia), com máximo de 2 comprimidos de 250 mg por dia. Para o comprimido de 500 mg, toma-se 1 comprimido uma vez ao dia, sem ultrapassar 1 comprimido diário.

Deve ser evitado por quem fez cirurgia cardíaca, gestantes, lactantes, crianças e portadores de doenças estomacais como gastrite ou úlcera. Consultar o dentista antes de usar para avaliar contraindicações.

Ácido acetilsalicílico (Aspirina)

Anti-inflamatório que reduz a dor de intensidade leve a moderada. Adultos tomam 1 a 2 comprimidos de 500 mg a cada 4 a 8 horas após alimentação, máximo 8 comprimidos de 500 mg por dia.

Não recomendado para gestantes, menores de 12 anos ou quem tem gastrite, colite, úlcera ou sangramento gastrointestinal. Pessoas em uso de anticoagulantes ou varfarina não devem tomar aspirina para dor de dente.

Diclofenaco sódico

Anti-inflamatório, analgésico e antitérmico para dor leve a moderada ou após cirurgias dentárias. A dose para adultos é 1 comprimido de 50 mg a cada 8 a 12 horas ou 1 comprimido de 75 mg uma a duas vezes ao dia, máximo 150 mg diários. Recomenda-se tomar antes das refeições.

Contraindicado em gestação, lactação, úlcera gástrica, colite ulcerativa, doença de Crohn, alterações hepáticas graves, dor renal ou cardíaca, pressão alta, e para alérgicos a anti-inflamatórios não esteroides. Aumenta risco de hemorragia em usuários de anticoagulantes como varfarina.

Etoricoxibe

Anti-inflamatório não esteroide para dor moderada após cirurgia dentária. A dose é 90 mg uma vez ao dia, por até 3 dias. Contraindicado em gravidez, amamentação, úlcera péptica ativa, sangramento gastrointestinal, pressão alta não controlada e doenças cardiovasculares, renais ou hepáticas graves.

Anestésicos tópicos para alívio rápido

Benzocaína e lidocaína bloqueiam o impulso nervoso da dor ao serem aplicados diretamente no dente ou gengiva, oferecendo alívio rápido mas temporário.

A benzocaína, um anestésico tópico, é aplicada em gel direto no local afetado. Adultos usam 0,5 g de gel, máximo 2 g por dia. É altamente absorvida pela mucosa oral, especialmente com traumas ou infecções, aumentando risco de efeitos colaterais graves como problemas cardíacos, redução dos batimentos, tontura, convulsões, inconsciência ou parada cardíaca ou respiratória.

Não deve ser usada em menores de 2 anos, pessoas alérgicas, portadores de bloqueio cardíaco, idosos, ou portadores de doença hepática, renal ou epilepsia. Durante gravidez ou amamentação, somente se recomendado pelo médico.

A lidocaína em pomada 50 mg/g é aplicada direto no dente afetado. A dose para adultos varia de 1 a 5 g, máximo 20 g por dia. Indicada para dor forte ou anestesia antes de procedimentos cirúrgicos. Contraindicada em menores de 12 anos e alérgicos a este anestésico ou outros anestésicos tópicos do tipo amida.

Medicamentos para dor intensa e infecção

Quando a dor persiste apesar de outros remédios, a codeína oferece potente efeito analgésico. Normalmente vem associada ao paracetamol, comercialmente conhecido como Tylex, indicada para dor leve a intensa ou dor pós-operatória dentária.

A dose recomendada para adultos é 1 comprimido de 7,5 mg ou 1 comprimido de 30 mg a cada 4 horas, conforme orientação do dentista. Não deve ser usada por crianças, adolescentes, gestantes, lactantes ou alérgicos aos componentes. Também é contraindicada em diarreia por colite pseudomembranosa, depressão respiratória, ou problemas hepáticos, renais ou prostáticos.

Se o dentista confirma infecção bacteriana, antibióticos são prescritos para eliminar o agente infeccioso e aliviar sintomas, prevenindo complicações. Inchaço, rigidez de partes da boca, presença de pus, mau hálito e dor intensa no dente indicam possível infecção.

Tratamentos provisórios e cuidados especiais

O eugenol associado ao óxido de zinco é um curativo provisório preparado pelo dentista para proteger o dente e evitar proliferação de microorganismos. É usado quando a cárie ou canal não podem ser tratados no mesmo dia, ou após fratura dentária ou queda de restauração. O curativo permanece de 15 a 30 dias e deve ser removido pelo dentista para o tratamento definitivo.

Durante a gravidez, o paracetamol é o único medicamento recomendado para dor de dente. Recomenda-se contato com o obstetra que acompanha o pré-natal para garantir uso seguro e dose apropriada.

Bebidas ou alimentos muito frios ou quentes aumentam a dor, assim como alimentos duros e chiclete, que além de piorar o incômodo aumentam risco de quebra dentária.

Sinais que exigem ida ao dentista

Procure um dentista sempre que surgir dor de dente, mas situações específicas demandam atenção imediata. Se a dor não melhora com remédios após 2 dias, é imprescindível avaliação profissional. Infecção não tratada adequadamente pode evoluir, exigindo antibióticos. O diagnóstico correto e o tratamento apropriado são as únicas formas de resolver a causa da dor de forma definitiva.