Acne fúngica: causas, sintomas e opções de tratamento

A acne fúngica é uma inflamação dos folículos da pele causada pelo crescimento excessivo de um fungo chamado Malassezia. Apesar do nome, não se trata de acne no sentido clássico, mas de uma reação inflamatória gerada por esse microrganismo. A Malassezia normalmente vive na microbiota da pele, nas glândulas sebáceas e folículos capilares de todas as pessoas. O problema surge quando as condições na pele favorecem sua multiplicação descontrolada, levando ao surgimento de lesões incômodas principalmente no rosto, peito, costas e ombros.

Também chamada de foliculite por Malassezia, essa condição pode afetar pessoas de diferentes faixas etárias e tipos de pele, embora seja mais comum em indivíduos com tendência à oleosidade. Muitas pessoas confundem com acne bacteriana convencional, retardando o tratamento correto.

Sintomas da acne fúngica

Os sinais mais visíveis são bolinhas vermelhas com ou sem pus, acompanhadas de coceira, desconforto e lesões que costumam ser pequenas e parecidas entre si. Quando a inflamação é mais intensa, surgem mais lesões com maior vermelhidão, coceira acentuada e desconforto pronunciado na região afetada.

As características variam de pessoa para pessoa e dependem da extensão da inflamação. Alguns indivíduos relatam apenas pequenas pápulas, enquanto outros desenvolvem lesões mais espalhadas que causam desconforto significativo.

Como diferenciar da acne bacteriana

A distinção entre acne fúngica e acne bacteriana é essencial, pois os tratamentos são completamente diferentes. Diferentemente da acne bacteriana, em que as lesões podem ter tamanhos e graus de inflamação muito variados e incluem cravos e espinhas, a acne fúngica mantém um padrão mais uniforme. As lesões tendem a ser pequenas, parecidas entre si e acompanhadas de coceira mais intensa.

Enquanto a acne bacteriana está associada à ação de bactérias e geralmente afeta folículos específicos, a acne fúngica surge do crescimento excessivo de um fungo que vive naturalmente na pele. Por isso, o dermatologista é a pessoa indicada para fazer o diagnóstico diferencial com precisão.

Causas e fatores que favorecem o surgimento

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O crescimento excessivo de Malassezia ocorre quando certos fatores desequilibram a microbiota da pele. De acordo com Tua Saúde, o uso prolongado de antibióticos ou corticoides pode alterar esse equilíbrio e favorecer a proliferação do fungo. Uma vez que a Malassezia é parte natural do ecossistema da pele, qualquer perturbação abre espaço para seu crescimento anormal.

Calor, suor, oleosidade e umidade criam as condições ideais para que a Malassezia se multiplique. Roupas apertadas que deixam a pele abafada, produtos de higiene muito oleosos e o uso contínuo de máscaras aumentam o calor e a umidade localmente, potencializando o risco. Pessoas com pele mais oleosa enfrentam desafios ainda maiores nessas circunstâncias.

Acne fúngica no rosto

No rosto, a acne fúngica é favorecida pelo uso de produtos muito oleosos ou que deixam a pele abafada. O uso prolongado de máscaras também aumenta a umidade local. Maquiagens pesadas e produtos de skincare não adequados para o tipo de pele podem acelerar o surgimento das lesões.

Acne fúngica nas costas e peito

Nas costas, roupas apertadas ou que deixam a pele abafada são culpadas comuns. Aumentam a umidade e criam o ambiente perfeito para o crescimento do fungo e a inflamação dos folículos. No peito, o suor e a oleosidade, principalmente em situações de calor ou após exercícios, favorecem a proliferação. O contato constante com roupas também aumenta a umidade local.

Acne fúngica no couro cabeludo

O couro cabeludo sofre com o uso frequente de bonés, capacetes ou produtos capilares muito oleosos. Esses itens deixam a região mais abafada e contribuem para o desequilíbrio que favorece a Malassezia. O ressecamento alternado com oleosidade também cria um ambiente propício para o fungo.

Diagnóstico da acne fúngica

Para saber se é acne fúngica, é importante consultar um dermatologista, que avalia as características das lesões, os sintomas relatados e o histórico da pessoa. Quando necessário, o médico pode solicitar exames, como a análise de uma amostra de pele ao microscópio, para identificar a presença de Malassezia e confirmar o diagnóstico. Esse exame oferece certeza diagnóstica, diferenciando de outras condições que causam lesões semelhantes.

Como tratar a acne fúngica

De acordo com Tua Saúde, o tratamento depende da intensidade das lesões e deve ser orientado pelo dermatologista. Existem diferentes abordagens que podem ser recomendadas.

Pomadas e cremes antifúngicos

Pomadas e cremes antifúngicos contêm medicamentos como cetoconazol, que reduzem o crescimento excessivo de Malassezia na pele. Podem ser encontrados na forma de cremes ou loções e são indicados para casos leves ou quando as lesões estão localizadas. O tratamento tópico deve ser utilizado conforme a orientação do dermatologista, respeitando o tempo de uso e a frequência recomendada.

Xampus e géis antifúngicos

Xampus antifúngicos também contêm cetoconazol e são particularmente úteis quando as lesões aparecem no couro cabeludo, testa, peito ou costas. O uso regular desses xampus ajuda a controlar o fungo nessas áreas. A escolha entre pomada, creme ou xampus depende da localização das lesões e da preferência do dermatologista.

Medicamentos antifúngicos orais

Quando as lesões são mais extensas, persistentes ou não melhoram adequadamente com o tratamento tópico, o dermatologista pode prescrever antifúngicos orais. Fluconazol e itraconazol são as opções mais comuns nesse caso, ajudando a combater o crescimento excessivo de Malassezia em todo o corpo. É importante seguir o tratamento indicado, mesmo após a melhora das lesões, para ajudar a evitar que a acne fúngica volte.

A acne fúngica é contagiosa?

A acne fúngica não é contagiosa e não passa de uma pessoa para outra pelo contato com a pele ou pelo compartilhamento de objetos. A Malassezia é uma levedura que normalmente vive na pele de todos nós. O desenvolvimento da acne fúngica está relacionado a fatores pessoais como calor, suor, oleosidade, umidade e uso de produtos que deixam a pele abafada, não ao contato com outras pessoas.

Fonte: Tua Saúde